Étude 2025 : Effets de l'OHB sur les symptômes non moteurs de la maladie de Parkinson

Publication originale

Résumé et méthodologie :

Cette revue systématique et méta-analyse évalue l'efficacité de l'oxygénothérapie hyperbare (OTH) sur les symptômes non moteurs (par exemple, l'anxiété, la dépression, les troubles cognitifs, les troubles du sommeil, les troubles de la déglutition) chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Les bases de données comprenant PubMed, Cochrane Library et Embase ont été explorées jusqu'au 1er décembre 2024. L'analyse a inclus 16 essais contrôlés randomisés (ECR) et études comparatives avant-après, totalisant 1 324 participants. La qualité des études a été évaluée à l'aide de l'outil Cochrane d'évaluation du risque de biais ; les méta-analyses ont été réalisées avec le logiciel Review Manager 5.3, et les analyses de sensibilité avec Stata 15.0. Les protocoles d'OTH variaient de manière significative d'une étude à l'autre (par exemple, pression, durée).

Principales conclusions et résultats :

• Améliorations significatives : L'OTH a entraîné des réductions marquées des scores d'anxiété (échelle d'anxiété de Hamilton) et de dépression (échelle de dépression de Hamilton) par rapport aux valeurs initiales (les deux p < 0,05).

• Autres effets : Des améliorations ont été constatées dans les tests cognitifs (évaluation cognitive de Montréal, Mini-Mental State Examination), les échelles de sommeil (échelle de sommeil de la maladie de Parkinson, indice de qualité du sommeil de Pittsburgh), la fonction de déglutition (test de déglutition d'eau de Kubota) et la fonction motrice (échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson III). Par rapport aux groupes témoins, l'efficacité et la durée totale du sommeil ont augmenté de manière significative (tous p < 0,05).

• Taille des effets : Bien qu'elles ne soient pas explicitement quantifiées dans le résumé, des améliorations cliniquement pertinentes ont été observées dans tous les domaines non moteurs.

• Sécurité : Aucun effet secondaire grave n'a été signalé ; l'OTH est considérée comme sûre.

Conclusions : L'OTH atténue efficacement les symptômes non moteurs tels que l'anxiété, la dépression, les déficits cognitifs, les troubles du sommeil et le dysfonctionnement de la déglutition chez les patients parkinsoniens, tout en améliorant la fonction motrice. En raison de la diversité des protocoles, d'autres ECR prospectifs dotés d'une méthodologie standardisée sont recommandés afin de renforcer le niveau de preuve.

Limites : Hétérogénéité des protocoles d'OTH ; biais de publication potentiel ; données à long terme limitées. Cette étude met en évidence le potentiel de l'OTH en tant que thérapie complémentaire pour la maladie de Parkinson et s'ajoute aux données de plus en plus nombreuses concernant les applications neurologiques. Pour consulter le texte intégral : Lien PubMed.