HIIT bei Krebs: Bessere Fitness und Funktion im Vergleich zu herkömmlichem Ausdauertraining?

Warum dies wichtig ist

Krebs und Krebstherapien werden oft mit eingeschränkter Leistungsfähigkeit, Müdigkeit und kardiovaskulären Risiken in Verbindung gebracht. Gezieltes Ausdauertraining ist Teil moderner onkologischer Programme – aber welches Format ist effektiver? Diese Studie vergleicht hochintensives Intervalltraining (HIIT) mit moderatem kontinuierlichen Training (MICT).

Studienaufbau (im Überblick)

Typ: Systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse nach PRISMA.
Einschluß: RCTs mit HIIT bei erwachsenen Krebspatienten; für die Meta-Analyse wurden nur Studien mit direktem Vergleich von HIIT vs. MICT einbezogen.
Endpunkte: Funktionstests (z.B. 6-Minuten-Gehtest, Sit-and-Reach, Stand-up-Test, TUG) und VO₂peak/VO₂max.

Hauptergebnisse

Funktionelle Leistung

• 6-Minuten-Gehtest: durchschnittliche Verbesserung +8,63 ± 6,91%.

• Mobilität (Sit-and-Reach): +2,7 cm.
  → Beide verbesserten sich signifikant nach HIIT-Interventionen.

Kardiorespiratorische Fitness (VO₂)

• Relativer VO₂peak stieg mit HIIT: +10,68 ± 6,48%.

• Relativer VO₂peak mit MICT: +7,40 ± 4,29%.

• Meta-Analyse HIIT vs. MICT: SMD 0,37 (95% CI 0,09–0,65), p=0,009, I²=0% → begünstigt HIIT.

Dosis-Wirkungs-Beziehung
Die Effektgröße (ES) der VO₂-Verbesserung korrelierte moderat mit dem gesamten Trainingsvolumen (ρ=0,49; p=0,03), jedoch nicht mit dem prozentualen Anstieg (ρ=0,24; p=0,14).
Interpretation: Nicht nur die Intensität, sondern auch die gesamte Trainingszeit ist wichtig.

Praktische Implikationen & Programmierung

Wer profitiert?
Breites Spektrum: vor, während und nach der Behandlung; UICC-Stadien I–IV in den enthaltenen RCTs. Die Sicherheit und Machbarkeit von HIIT bei Krebspatienten wurde wiederholt demonstriert.

Implementierung (FITT-Prinzipien aus RCTs):

• Häufigkeit: in der Regel 2–3×/Woche, ≥3 Wochen Interventionsdauer.

• Intensität: Intervalle oft bei ≥85–95% VO₂peak/HRpeak, aktive Erholung bei 50–70%.

• Zeit: typische Sätze: 4×4 min oder 30–60 s Sprints; Sitzungsdauer ~30–40 min.

• Typ: Laufband oder Fahrradergometer; Berücksichtigung des onkologischen Kontexts (z.B. Müdigkeitstagebuch, hämatologische Kontrolle).

Erwartete Ergebnisse (realistisch):

• Schnell bemerkbar: Gehstrecke, Mobilität.

• Im Labor messbar: VO₂peak-Anstieg – generell größer mit HIIT als mit MICT.

• Programmierungstipp: Volumen schrittweise erhöhen (korreliert mit Effektstärke).

Einschränkungen der Evidenz

• Heterogene Protokolle (Intervalllänge, Geräte, Frequenz).

• Funktionelle Ergebnisse werden weniger häufig direkt zwischen HIIT und MICT verglichen als VO₂.

• Bedarf an längerer Nachbeobachtung und standardisierten funktionellen Ergebnismaßen.